
Pourquoi ? Eh bien, pour dire les choses simplement, une mauvaise chose en entraîne une autre. Pensez à une blessure. Une blessure à la cheville crée une faiblesse, ce qui rend une future blessure plus probable. De même, je crois qu’une opération de la colonne vertébrale entraîne souvent d’autres opérations de la colonne vertébrale.
C’est un sujet complexe et plusieurs facteurs contribuent à la fréquence élevée des réopérations chez les patients ayant subi une opération de la colonne vertébrale, le plus important étant que la plupart de ceux qui la subissent ne sont pas vraiment des candidats à l’opération.
Cela ne veut pas dire que la chirurgie n’est jamais la solution. Il y a des moments où elle est, en fait, le meilleur traitement et où une deuxième opération n’est jamais nécessaire. Mais, avant de vous faire opérer, vous devriez d’abord consulter un spécialiste autre qu’un chirurgien – plus précisément un neurologue.
Voici quatre raisons principales pour lesquelles vous devez consulter un neurologue pour vos douleurs dorsales et/ou cervicales avant de voir un chirurgien.
1.) De nombreux chirurgiens ont un « penchant » inhérent pour la chirurgie.
Les chirurgiens prescrivent des tests de diagnostic comme l’IRM et les rayons X, tout comme un médecin généraliste ou de famille. La différence est que les chirurgiens ne peuvent pas s’empêcher de voir chaque patient à travers la lentille de leur outil le plus puissant : « La chirurgie peut-elle aider ce patient ? » En regardant un problème à travers cette lentille, ils négligent les autres traitements non chirurgicaux. Ainsi, même les meilleurs chirurgiens peuvent recommander une intervention chirurgicale inutile.
2) Un neurologue est hautement spécialisé dans le diagnostic des douleurs dorsales et cervicales, ainsi que dans l’évaluation des risques et des options de traitement.
Chaque patient souffrant de douleurs dorsales et cervicales est unique, avec différents degrés de problèmes associés à une anomalie osseuse ou discale. Un neurologue est formé pour découvrir les causes des symptômes, ainsi que pour utiliser les tests EMG afin d’évaluer la lésion des nerfs et si elle est réversible à court et à long terme.
Cependant, des conflits d’évaluation peuvent survenir si un neurologue voit un patient qui lui est envoyé par un de ses amis chirurgiens travaillant dans le même système hospitalier. D’une part, il a le devoir principal envers le patient de lui fournir les meilleurs soins possibles. D’autre part, le salaire du neurologue peut être versé par le système hospitalier, qui reçoit une compensation, tout comme le chirurgien, lorsque l’opération est effectuée.
Pour avoir un deuxième avis vrai et impartial sur la nécessité d’une opération, il est préférable que vous consultiez un neurologue indépendant ou, du moins, un neurologue d’un autre système hospitalier. Dans la plupart des cas non urgents, une approche conservatrice est à la fois possible et optimale.
3) Les neurologues indépendants peuvent vous orienter vers un chirurgien en toute connaissance de cause et en toute confiance.
Malheureusement, certains patients ne peuvent pas être aidés par un traitement non chirurgical, même lorsqu’ils reçoivent les meilleurs soins. La hernie discale peut être trop extrême, l’os peut s’accumuler autour des nerfs au point qu’ils ne passent plus. Mais un neurologue indépendant qui a vu des milliers de cas pourra vous adresser au meilleur chirurgien pour votre cas, celui qui sera en mesure de pratiquer l’opération dont vous avez réellement besoin.
4) Les neurologues établissent un lien à long terme avec les patients.
Les chirurgiens ne s’occupent généralement pas des patients souffrant de douleurs dorsales et cervicales sur le long terme. La dernière fois que vous voyez votre chirurgien, c’est probablement lors d’une visite de suivi un mois ou deux après l’opération, bien avant que vous ne soyez complètement rétabli. Il y a une pléthore de fissures à passer, plus tard, la plus importante étant le retour à la même posture et au même conditionnement musculaire qui ont conduit à la blessure au départ.
Si un chirurgien vous oriente vers une thérapie physique, il vous laissera le soin de choisir un kinésithérapeute sur Internet. Non seulement le thérapeute que vous trouverez sera un généraliste, mais il n’aura guère plus que quelques mots à dire sur le type d’opération que vous avez subie.
Les blessures au dos sont un problème à long terme, et les soigner demande un grand engagement de la part du patient. Cet engagement peut vous permettre de rester en bonne santé et de ne pas être opéré, mais vous ne pouvez pas le faire seul. Vous avez besoin d’infirmières, de médecins et de kinésithérapeutes pour vous soutenir tout au long du processus. Si vous commencez avec un neurologue, vous aurez le soutien continu de quelqu’un qui comprend votre cas.
Commencer avec un neurologue pour discuter de votre mal de dos vous donnera une expérience très différente de celle de commencer avec un chirurgien. Nous évaluerons d’abord votre cas et vous obtiendrons un diagnostic précis. Une fois le diagnostic établi, nous pourrons vous recommander le meilleur traitement. Parfois, il s’agit d’une intervention chirurgicale, parfois de soulagements non chirurgicaux comme le changement de position pour dormir, la physiothérapie ou la correction de la posture. En fin de compte, quel que soit le traitement que nous vous prescrivons, vous pourrez avoir la certitude que c’est le bon.